Предиабет е диагноза, която звучи плашещо, но всъщност е предупреждение, че организмът все още има шанс да се върне към нормалното. Преддиабетът е състояние, при което нивата на кръвната захар са по-високи от желаното, но не толкова, че да се постави диагноза захарен диабет тип 2. Това е границата, на която тялото започва да се бори с инсулиновата резистентност, а панкреасът вече не успява да поддържа нормални нива на глюкоза в кръвта.
Какво представлява предиабетът?
Въпреки че място за паника няма, предиабетът не е безобиден. Ако не се вземат мерки, при голяма част от хората това състояние преминава в диабет в рамките на няколко години. При други може да се запази стабилно, а при най-дисциплинираните – да се върне напълно към нормални стойности.
Причините за повишаване на кръвната захар често се крият в комбинация от генетична предразположеност, наднормено тегло, ниска физическа активност, нездравословно хранене и хроничен стрес. Част от тези неща могат да бъдат променени, ако си поставим за цел!
Кога има висока кръвна захар?
След хранене кръвната захар естествено се повишава, но при здрав човек тя се връща в нормални граници в рамките на 2–3 часа. При предиабет този контрол отслабва.
Ето какво показват лабораторните стойности:
- Нормална кръвна захар на гладно: под 5.6 mmol/L
- Преддиабет: между 5.6 и 6.9 mmol/L
- Захарен диабет: над 7.0 mmol/L
След хранене (постпрандиално) стойности над 7.8 mmol/L, но под 11.1 mmol/L също говорят за преддиабет.
Важно е да се знае, че еднократно измерване не е достатъчно. Не приемайте такива високи стойности догматично. Необходима е преценката на лекар, който ще вземе предвид цялостното ви здравословно състояние. За потвърждение може да се назначат допълнителни изследвания.
Основните изследвания при съмнение за предиабет
- Кръвна захар на гладно – първичен и най-достъпен тест. Измерва се след поне 8 часа без храна.
- Орален глюкозотолерантен тест (ОГТТ) – проверява как организмът реагира на прием на глюкоза. Два часа след изпиване на специален разтвор кръвната захар се измерва.
- Гликиран хемоглобин (HbA1c) – показва средното ниво на кръвната захар за последните 2–3 месеца.
- Норма: под 5.7%
- Предиабет: 5.7–6.4%
- Диабет: над 6.5%
- Инсулин и HOMA-индекс – използват се за откриване на инсулинова резистентност.
- Пълен биохимичен профил – включва липиден профил (триглицериди, HDL, LDL), чернодробни ензими и други показатели, които често се влошават паралелно с нарушената глюкозна обмяна.
Нужно ли е лечение, ако още няма диабет?
Да, макар и невинаги с лекарства. Предиабетът е сигнал, че тялото вече страда от метаболитен дисбаланс. Лечението цели спиране на прогресията към диабет, а при възможност – пълно обръщане на процеса.
В повечето случаи първата стъпка е промяна в начина на живот, а медикаменти се включват само при по-висок риск или неуспех на немедикаментозните мерки.
Вижте още полезни статии за здравето:
Профилактични прегледи – ето защо е важно да ходите на лекар, без да сте болни
Какво представлява пикочната киселина и защо високите стойности са риск?
Болки в бъбреците – възможни причини и рискове за бъбречно заболяване
Как да обърнем предиабета?
- Промяна в храненето
Избягвайте рафинирани въглехидрати – захар, бяло брашно, сладки напитки. Включете повече зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения (това са сложни въглехидрати) и белтъчини с ниско съдържание на мазнини. Полезни са и храни с нисък гликемичен индекс, като овесени ядки, киноа, боровинки, салати, всякакви видове зеле и др. Добра стратегия е правилото „половин чиния зеленчуци, четвърт белтъчини, четвърт сложни въглехидрати“. - Физическа активност
Редовното движение подобрява чувствителността към инсулина. Препоръчват се минимум 150 минути умерена активност седмично – бързо ходене, колоездене, плуване, танци или тренировка във фитнеса. - Контрол на теглото
Дори 5–7% намаляване на телесното тегло може да понижи риска от преминаване в диабет с над 50%. - Сън и управление на стреса
Хроничният стрес и недоспиването повишават кортизола – хормон, който затруднява контрола на кръвната захар. Практикувайте техники за релаксация: йога, дълбоко дишане, медитация или просто разходка сред природата. - Проследяване
Изследванията трябва да се повтарят на всеки 3–6 месеца. Добрият контрол означава, че нивата на кръвната захар се понижават и тялото реагира положително.
Лекарства при предиабет
Най-често при висок риск се назначава метформин – медикамент, който подобрява усвояването на глюкозата и намалява производството ѝ в черния дроб. Той не замества промените в начина на живот, а ги подпомага. Решението за медикаментозна терапия се взема от лекар според индивидуалния профил на пациента.
Домашни методи и природна подкрепа
Някои природни средства имат благоприятен ефект върху контрола на кръвната захар: канела, берберин, хром, магнезий, алфа-липоева киселина, както и чай от листа на черница. Те могат да се използват като допълнение, но не заместват медицинската консултация.
Редовното измерване на кръвната захар у дома – дори с глюкомер – помага да се следи ефектът от промените. Ако са ви изписали ново лекарство, или за първи път ще пиете нещо за понижаване на кръвната захар, добре е да правите по-чести изследвания. Така ще разберете как ви влияе новият медикамент.
Преддиабетът е обратим, но изисква действие навреме. Ранното откриване на проблема може да предотврати сериозни усложнения. Някои хора разбират, че имат диабет едва след първия инфаркт!
Ключът е в осъзнаването – здравето не се губи внезапно, а постепенно. При предиабет то може да бъде възстановено с правилно хранене, движение, постоянство и внимание към сигналите на тялото.
Д-р Свиленов ще ви посъветва как да се справите с високата кръвна захар при предиабет
Изследване на кръвната захар са част от профилактичните прегледи, припомня д-р Кирил Свиленов. Той е общопрактикуващ лекар и специалист по обща медицина, който приема пациенти в две локации:
- Кабинет 115 в 29 ДКЦ (ул. Г. Измирлиев №8) – четни дати от 14:00 до 19:00 часа; нечетни дати – от 8:00 до 13:00 часа.
- Кабинет 12 (корпус 4 – МБАЛ Лозенец /Правителствена болница/) след записан час тук или записване по телефона (в работни дни) в работното време на
тел. +359 895 660 650 . - Съобщения на Viber – от 12 до 14 ч и от 18 до 19 часа. Ако не отговаряме, връщаме обаждане до края на работния ден. Възможна е дистанционна консултация по Viber – с видео или само с чат. Заплащане след предварителна уговорка тук >>
Снимки: Freepik