Шумът в ушите е сравнително често разпространено оплакване, макар че не всички хора търсят помощ за него. В повечето случаи това не е свързано с болест, но може да създаде сериозен дискомфорт във всекидневието.
Шумът в ушите се нарича на медицински език още тинитус. С него се описва усещането за звуци, които не идват от външен източник. Те могат да се описват като звънене, бучене, свистене, жужене или дори пулсиране. Шумът може да е постоянен или периодичен, да се чува в едното или и в двете уши, както и „вътре в главата“.
Основното предизвикателство е да се разбере, какво точно провокира тези оплаквания, тъй като лечението се съобразява с първопричината. За съжаление възможните тригери не са никак малко. Ето защо е много важно да се подготвите за прегледа при личния лекар, като предоставите следната информация:
- От колко време и по кое време на деня усещате най-силно шума в ушите?
- Имате ли хронични заболявания, за които пиете редовно лекарства?
- Прекарали ли сте наскоро друго заболяване – вирусна или друга инфекция, травма?
- Имате ли проблеми с износването на прешлени и дискове в гръбначния стълб?
След разговора с пациента и изясняване на общото състояние личният лекар ще прецени дали са необходими допълнителни изследвания и консултация с друг специалист.
Кои са най-честите симптоми при шум в ушите?
Основните оплаквания на пациентите най-често са:
- Възприемане на звуци като звънене, пищене, шумолене, свистене – това са най-често описваните симптоми.
- Бучене или шум на вятър – обикновено с по-ниска честота.
- Пулсиращ шум – синхронен с пулса, което може да подсказва съдова причина.
- Променлив интензитет – при някои хора шумът е почти незабележим през деня, но става много по-осезаем в тишина, например преди сън.
Възможни причини за шум в ушите – от възпаление но неврологични проблеми
Причините за шум в ушите са изключително разнообразни – от временни състояния до хронични заболявания. Важно е да се установи възможния провокатор, тъй като това ще насочи към правилното лечение.
1. Проблеми във вътрешното ухо
Вътрешното ухо съдържа органа на слуха и равновесието. Увреждане на слуховите клетки или слуховия нерв може да предизвика постоянен или периодичен шум.
- Възрастови промени (пресбиакузис) – с напредване на възрастта слухът естествено намалява, а тинитусът може да се появи като съпътстващ симптом.
- Излагане на силен шум – концерти, работа в шумна среда или слушане на силна музика с слушалки.
- Болест на Мениер – състояние с пристъпи на шум в ухото, намален слух и световъртеж.
2. Запушване на ушния канал
- Серумна тапа – натрупване на ушна кал, което притиска тъпанчето и променя предаването на звука.
- Чуждо тяло в ухото – особено при деца.
- Възпаление – отит или екзема в ушния канал.
3. Съдови нарушения
- Атеросклероза или стеснени кръвоносни съдове – водят до пулсиращ шум.
- Високо кръвно налягане – повишава притока на кръв и може да усили звуковите усещания.
- Артериовенозни малформации – редки, но сериозни причини.
4. Проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб
Шийната остеохондроза е износване на прешлените и се среща сравнително често при хора, които работят на бюро в една и съща скована поза часове наред всеки ден. Именно това обездвижване в горната част на гръбначния стълб до притискане на нерви и кръвоносни съдове, които снабдяват вътрешното ухо и слуховия нерв. Оттам се появяват шум в ушите, световъртеж и главоболие.
5. Инфекции и вируси
Грип, простуда, COVID-19 също може да са причина. Възпалението и отокът при инфекции на горните дихателни пътища могат временно да нарушат слуха. Може да се получи също вирусен неврит на слуховия нерв – симптоми са внезапен шум в ухото и загуба на слух.
6. Лекарствени странични ефекти (ототоксичност)
Медикаменти могат да предизвикат шум в ушите при някои хора. Възможно е да се случи след високи дози аспирин, определени антибиотици, химиотерапевтици или диуретици.
7. Стрес и психоемоционално напрежение
Продължителният стрес, тревожност и депресия могат да засилят усещането за шум или да го направят по-трудно поносим.
При поява на постоянен или повтарящ се шум в ушите вероятно ще се наложат допълнителни изследвания и преглед при УНГ специалист или дори невролог. Диагностиката може да включва:
- Отоскопия (преглед на ушния канал и тъпанчето)
- Аудиометрия (тест за слух)
- Изследване на кръвно налягане и кръвоносни показатели
- Образни изследвания (ЯМР или доплер) при съдови или неврологични съмнения
Лечение на шум в ушите – няма само една терапия
Лечението на шум в ушите се назначава според първопричината. В някои случаи шумът изчезва след отстраняване на провокиращия фактор, в други – се налага продължителен контрол.
В по-честите случаи се препоръчва:
- Премахване на ушна кал или чуждо тяло
- Лечение на инфекция с подходящи медикаменти
- Контрол на кръвното налягане или лечение на съдовите заболявания
- Физиотерапия и упражнения при шийна остеохондроза
Медикаментозна терапия
Лекарства за подобряване на кръвообращението към вътрешното ухо често помагат да се овладее усещането за шум в ушите. В допълнение може да се назначат и добавки за по-добро оросяване. Не се препоръчва самолечение, тъй като при всеки човек проблемът изисква индивидуален подход.
Противовъзпалителни и антивирусни средства се дават при инфекциозни причини. В някои случаи се препоръчват медикаменти за регулиране на нервната проводимост.
Тъй като стесът и психичното напрежение често съпътстват тинитус, има смисъл да се пробват доказани нелекарствени методи. Има много техники за релаксация, които помагат – йога, медитация, дихателни упражнения. Терапия със звуци включва използване на бял шум или звуци от природата.
Хората с по-лесно възбудима нервна система е добре даограничат кофеина, никотина и силните шумове, както и да си осигурят достатъчно нощна почивка.
Ако се нуждаете от преглед и изследвания за подобен проблем, може да се свържете с мен на тел. / Viber +359 895 660 650 в рамките на работното време.
Приемам пациенти в две локации:
- Кабинет 115 в 29 ДКЦ (ул. Г. Измирлиев №8) – четни дати от 14:00 до 19:00 часа; нечетни дати – от 8:00 до 13:00 часа.
- Кабинет 12 (корпус 4 – МБАЛ Лозенец /Правителствена болница/)
- Съобщения на Viber – от 12 до 14 ч и от 18 до 19 часа. Ако не отговаряме, връщаме обаждане до края на работния ден. Възможна е дистанционна консултация по Viber – с видео или само с чат. Заплащане след предварителна уговорка тук >>